真不是装的!女子一干家务就头晕恶心!这病容易被误诊

  今年以来,浙江宁波的秦女士(化名)染了一种“怪病”:好端端的突然感到天旋地转,恶心呕吐,尤其是在晾晒衣服、蹲下擦地板时频频发作。虽然发作时很吓人,但稍作休息就好了。家里人打趣她,是不是在逃避家务。其实,秦女士并非偷懒,而是耳朵里的小石头“迷路”了。

  “怪病”缠身,一干家务就发作

  秦女士出现这种“怪病”已经有好几个月了,有一天她正在做家务,突然一阵天旋地转,还有点恶心想吐。但奇怪的是,这种症状只会持续几秒,很快就自动消失。

  此后,这种情况时有发生。秦女士仔细回忆了一下,“头晕”病集中在她做晾晒衣服等抬头动作和擦地板、系鞋带等低头下蹲动作时,有时会在睡觉躺下或起床的时候发作。爱人还开玩笑,是不是为了逃避家务故意的。

  一开始,秦女士以为是“颈椎病”发作了。就来到当地医院骨科就医。经过检查,她的颈椎等各项情况都很正常。在内科就诊后,查了头颅磁共振也正常,医生说“脑动脉供血不足”,用了药,打了针,但情况仍未得到丝毫缓解。秦女士被“怪病”折磨得不敢睡、不敢抬头、不敢低头、不敢一个人走路。

  辗转多个学科后,秦女士被推荐到宁波市医疗中心李惠利医院神经内科林淑琴主任医师处就诊。

  听完秦女士的病情描述后,林淑琴帮她做了一系列检查,初步判断她得的是“耳石症”。于是,她让秦女士在诊室做了体位诱发试验来进一步确诊。

  果然,秦女士的严重不适再次袭来。林淑琴发现,秦女士在做右侧半规管诱发试验时眼球向上向下不停震颤,完全符合后半规管耳石症的症状。由于秦女士病情不轻,随即她安排耳石手法复位。

  经过手法复位及前庭康复治疗,秦女士的情况大大好转。哪怕重复做抬头低头、举高下蹲的动作,那种天旋地转的感觉也不会出现。

  熬夜族要警惕耳石“离家出走”

  说起耳石症,它是一种我们生活常见的小毛病,但发作起来真让人受不了。

  耳石症的学名叫良性阵发性位置性眩晕。耳石是一种碳酸钙结晶,成分类似于“结石”,能够感知重心变化,长在人体内耳的平衡器官里。

真不是装的!女子一干家务就头晕恶心!这病容易被误诊

  林淑琴形象地比喻:“如果耳石一不小心‘离家出走’,脱落后有可能滚到维持平衡的半规管里。当头部转动,耳石就会刺激半规管毛细胞,出现眩晕感和呕吐的症状。”

  这种病发作起来,数秒或数十秒后会好转,然而做了某个动作又会再次发作,反反复复,令人烦恼。

  一般来说,耳石症与心理压力、疲劳、长期失眠、外伤、剧烈运动或生理变化有一定关系,是一种发病率非常高的疾病。

  “过去耳石症较多是在中老年群体中出现,现在因熬夜族越来越多,长时间加班工作、使用电脑,熬夜追剧、玩游戏频繁、作息不规律、大脑疲劳,许多年轻人也得了耳石症。”林淑琴分析。

  但由于认识不足,很多患者往往把眩晕跟高血压、脑供血不足、颈椎病等疾病联系起来,在临床上有时也会被误诊为眩晕症、颈椎病,做了不少影像检查或长时间吃药、输液治疗,效果却并不理想。如果患者有眩晕反复发作的情况,尤其是症状与体位变化相关,则应该考虑是不是得了耳石症,可到各大医院神经内科看专门的眩晕门诊。

  “得了耳石症,其实不用打针、不做手术,用手法复位治疗就可以治好。手法复位,就是通过一系列体位改变,使掉入半规管的耳石重新回到属于它的地方,从而治疗疾病。病症较轻的患者经过1~2次手法复位治疗,就能获得满意的效果。耳石症复发率高,复位后往往需要服用改善微循环的药物三个月以预防复发。”林淑琴说,有很多病人来的时候躺在平车上痛苦不堪,在门诊经过手法复位就能自己走回家了。

  来源/宁波晚报

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